PENTAX EC34-i10L宾得肠镜故障处理方法咨询

品牌与产地：宾得PENTAX

型号与REF：PENTAX EC34-i10L

送修单位：秦皇岛耀华玻璃集团某医院

广州云启医疗设备有限公司拥有一批从事微创医疗器械多年的工程师，专业维修微创相关设备主机和内窥镜。维修品牌包括OLYMPUS奥林巴斯、STRYKER史赛克、MEDTRONIC美敦力、Smith Nephew施乐辉、XION艾克松、STORZ史托斯等包括摄像仪、气腹仪、灌注泵、冷光源、动力系统、电刀、电子镜、硬性镜、软性镜及各种手术器械。公司力求品质更加卓越，向世界一流品牌看齐，同时“及时、快捷、周全”的售后服务也是广州云启在市场竞争的优势点，多年来备受新老客户的称赞。

OCT内窥镜的研究现状与展望

4、OCT内窥镜的应用

自第一次提出OCT技术并成功应用于眼睛诊断以来，OCT技术在医学领域得到了广泛应用，包括对皮肤和牙齿等表皮器官的检测。内窥镜和OCT技术的结合进一步扩展了OCT的应用范围，为获取组织信息和手术指导提供了更多的选择。扫描探头结构的不同，决定了OCT内窥镜在应用领域发挥着不同的作用。侧向扫描探头具有结构尺寸小、运动灵活、环形扫描等特点，适合为胃肠道、支气管、血管等器官提供组织信息的图像。因为胃肠道比较宽，并且前段相对直，适合外径相对较大的扫描探针进入，所以OCT内窥镜的第一个应用就是胃肠道成像。通过OCT对胃肠道黏膜及下层组织成像，可以检测出多种胃肠疾病，如Barrett食管癌等。支气管方面，Pitris等利用OCT对离体的上呼吸道组织成像，识别出软骨、粘膜和上皮组织；2005年首次完成了人体支气管的OCT成像，根据图像特征可以清楚分辨出正常支气管与肺癌支气管。

血管方面利用OCT评估动脉粥样硬化形态，与超声技术相比，OCT表现出了更高的分辨率和更宽的动态范围；基于双包层光纤技术设计了集OCT和荧光技术于一体的扫描探针，以白兔为实验对象，实现动脉粥样硬化的早期诊断。与侧向扫描探头不同，前向扫描探头提供前向组织结构信息，可以为活检和手术提供图像指导，适合为卵巢、乳腺、脑等器官提供组织信息。1999年通过OCT对子宫内膜体外成像，证明OCT技术可以区分出正常和病变的子宫组织；Hariri等[37]设计了第一个腹腔OCT内窥镜，并通过成像初步区分出正常卵巢、子宫内膜异位、良性和恶性的表皮肿瘤。乳腺方面，通过大鼠乳腺肿瘤模型证明OCT可以成像乳腺异常组织。结果说明，OCT内窥镜在乳腺癌手术图像指导和组织活检方面体现出巨大潜力。脑方面，将OCT前向扫描探针与多普勒OCT相结合应用于神经外科，结果验证了OCT在脑手术中立体定位和避免脑出血的可能和潜力。

5、结束语

OCT是一种高分辨率、无损伤、高速扫描的光学成像技术，在此基础上发展的OCT内窥镜可以对活体组织实时成像，极大地扩展了OCT的临床应用。作为现代医学成像的一个发展方向，OCT内窥镜技术得到了快速发展，并逐渐成为国内外研究的热门领域。虽然扫描探头逐步实现小型化和灵活化，但应用于临床的OCT内窥镜还相对较少。相信在不远的未来，OCT内窥镜技术将在图像诊断和手术指导等临床方面发挥重要的作用。

奥林巴斯290系列电子内镜的常见故障及预防

2.3钳子管道漏水

原因分析：进出附件时若内镜先端弯曲部没有打直，易将内部钳子管道磨损漏水。

预防方法：进行器械操作时先将内镜先端至放松状态，以免在弯曲部插入时受阻，强行通过后易造成钳子管道损伤。钳子管道损伤后，进行清洗、消毒时，水浸入内部易造成内部零件发生故障。故障无法从外观上发现，每次使用后需要进行漏水测试，若测漏过程中钳子插入口及钳子管道出口处发现气泡，说明钳子管道有针孔，镜子停止使用，立即送修，避免造成更严重的故障。

一旦内镜钳子管道穿孔出现漏水现象，内镜在使用中不仅会出现图像模糊、光亮度不足、遥控按钮失灵等故障，在高频电操作时，会出现漏电等严重医疗事故。内镜钳子管道发现漏水必须立即停止使用。

2.4插入管结晶

原因分析：内镜使用后没有及时进行床侧清洗或插入管清洗不彻底，消毒时残留蛋白质与戊二醛反应易在插入管表面形成结晶。

预防方法：使用后，床侧清洗去除大量黏液，使用酶洁液分解表面蛋白质，流水下彻底清洗表面。

2.5吸引口磨损

原因分析：在抽出附件时手法错误，会使得吸引座磨损，导致内镜无法正常吸引。

预防方法：手指需拖住下方，水平方向抽出附件。吸引口磨损严重时会出现自动吸引，虽然吸引量很小，但是会使得送气量不足，无法将胃完全撑满，一直要保持长时间送气状态，造成检查时间增长，增加患者的不适感。

2.6电气接点腐蚀

原因分析：内镜连接部在带有液体的情况下插入光源，光源输出接口残留液体导致电气接点腐蚀。

预防方法：内镜插入光源前保证内镜连接部干燥。电气接点部生锈，电气接触性能变差，会造成内镜画面异常。此时必须立即停止使用，以免造成CCD部件烧毁。

维修案例：

设备名称：OLYMPUSCF-Q240I肠镜

检测故障：护套开裂，插入外管折，上角度钢丝断，导光束断一根护套开裂，插入外管折，上角度钢丝断，导光束断一根

维修方案：更换插入管、导光束、钢丝、护套、橡皮

维修周期：9个工作日

保修周期：6个月

广州云启医疗设备有限公司是一家高端技术的内窥镜专业服务公司，专注于内窥镜维修售后及配套服务。公司拥有多位经验丰富的优秀工程师，专业的内窥镜销售团队，拥有专业的进口维修设备和维修工具，维修标准已达到进口的技术标准，提供史托斯，史赛克，狼牌，奥林巴斯，艾克松，蛇牌，好克，沈大，诺道夫，雪力，科曼，顺康，吉米等国际知名品牌内窥镜及周边产品的维修问题。公司具有严格的质量管理制度，受到业内专业协会的监督与认可，同时受到多家业内企业的信任；云启团队致力于提供高质量、稳定性强、安全快捷的整体服务。

医疗用内窥镜设备定期保养

医疗用内窥镜设备定期保养一般由仪管员配合工程技术人员完成，它是一项不断循环进行的有组织有计划的维修措施，这有利于掌握仪器的运行规律，有利于出现故障后的查找：定期保养的内容和时间，不同仪器有不同的做法.一般可以分3个等级：

(1)一保：一般可以一个月至一个季度进行一次.主要内容除厂日常维护的工作外，可以拆开机壳，清除各处积尘，污垢、异物、紧固螺丝、添加润滑剂;检查务器件、元件有无磨损、变形、烧蚀、击穿、松动，受潮，老化、接地不良等情况;检测各组电源电压及纹波，检查高压部件运行和接触情况等;

(2)二保：一般可以半年至一年进行一次。主要内容除做好一保外，可以对整机控制台上的各个仪表及操作控制系统的灵敏度，精度进行测试校正和计量检定，更换高压发生器绝缘汕等到期的损耗品，对电路中各测试点的电压，波形进行系统检测和做拉偏试验;

(3)三保：一般可以2-4年进行一次：主要内容除做好二保外，必要寸可以将整机进行全部拆卸子以清洗检修，超过使用期的元器件应尽量更换或修复，应对仪器进行较为全面彻底的调试，恢复其工作精度和性能，达到或超过新机的程度是完全有可能的。

维修案例一：

OLYMPUS CF-V70I肠镜 CCD彩虹

设备名称：OLYMPUS CF-V70I肠镜 CCD彩虹

检测故障：CCD彩虹 边缘很多黑斑 插入管老化发黄 导光束断一根

维修方案：更换CCD 导光束 插入管 橡皮

维修周期：7个工作日，

保修周期：非人为保修3个月

维修案例二：

设备名称：OLYMPUSPCF-Q260JI肠镜

检测故障：漏水下角度不够，锥形套漏水），喷嘴漏水。

维修方案：更换水气管、锥形套（插入管），调角度。

维修周期：5个工作日

保修周期：6个月

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云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。