品牌与产地：奥林巴斯OLYMPUS

型号与REF：OLYMPUS PCF-H290ZI

送修单位：七台河某医院

广州云启医疗设备有限公司是一家专业从事医疗内窥镜维修丶保修的技术服务公司，公司可提供奥林巴斯，富士能，WOLF，STORZ，等进口及国产软镜，硬镜以及光源主机的维修服务。具有多年的售后服务经验，成为了国内少有的专业从事医用内窥镜维修的技术型企业，打破了长期以来由国外原厂公司垄断该类设备售后维修的市场局面，为众多用户提供了更多的选择。设备维修中，我们可以提供相应的备用机，方便您的工作。

影像导航系统在鼻内窥镜手术中的应用

鼻内窥镜外科技术（NasalEndoscopicSurgery，NES）是一项划时代的重要技术，国内外应用非常广，常用于鼻腔鼻窦疾病、颅底、鼻咽等。鼻内窥镜手术治疗过程中，缺少层次感，视野比较小，易产生脑脊液鼻漏、海绵窦破裂出血、视神经损伤、颈内动脉等并发症，对于患者有着一定程度的影响，为降低这些并发症的产生，影像导航系统孕育而出。

由于鼻内窥镜手术中，医生的视野比较小，结构比较复杂，手术过程缺少层次感，会给医生带来一定程度的困扰，影响确定器械的位置，手术过程稍有不慎就会造成严重的后果，损伤患者的神经组织。在进行鼻窦手术治疗的过程中，病变会造成组织结构的改变，在内窥镜的操作下，比较难以分辨出器械尖端的具体位置，医生在进行操作的过程中，会显得比较谨慎，甚至被迫放弃手术，影像导航系统则能很好的解决这一问题，精确的显示器械的具体位置，提高手术安全性和质量及精度。

影像导航系统是指将患者的CT、MRI等影像学资料与患者的解剖位置通过计算机进行系统、准确的对应，将手术过程中的器械的具体位置显示出来，方便医生精确手术，提高手术效果。影像导航系统在鼻内窥镜手术中的应用效果非常好，影像导航系统的主要应用价值为：①降低外科手术对于患者的创伤，影像导航系统能很好的解决缺乏层次感的问题，改变手术径路，降低并发症的产生；②提高手术治疗的精确性，实施科学性、规范性的手术治疗；③提高了手术治疗的安全性，降低了手术的风险。综上所述，影像导航系统在鼻内窥镜手术中的应用效果显著，影像导航系统能够很好的确认颅底和鼻眼的局部和解剖标志，显示重要结构，降低并发症的产生，缩短治疗时间，提高安全性和精确性及治愈率。

3.2连接主机与器械的中间部分　

主要包括导光索、硅胶管、摄像头等。这些设备都可以采用熏蒸消毒法，但大部分都不是可高温高压消毒。随着内窥镜微创不断发展，应用也愈加频繁，但由于价格较高，医院不可能大批量购进。所以针对摄像头、纤维导管等设备，大多数医院都是采用一次性无菌塑料保护套进行保护，这样可以加速连台手术吸衔接，同时也可以避免因为反复消毒、灭菌带来的负面影响，可以最大程度上延长设备使用寿命。对于气腹管来说，可以采用一次性无菌吸管代替，这样可以大大减少巡回护士术后的工作量。

3.3机维护　

主机摆放尽量要在固定的位置上，避免出现反复移动情况，并做好防尘、防潮、防震的工作。对于一些电压不稳定的区域，可以采用ＵＰＳ保证设备正常运行，在无线设备区域，尽可能接上水管、暖气管之类的接地物。在日常使用和维护当中，必须要轻拿轻放，我们发现很多工作人员会提着线悬摆导光索移动摄像头，这时会出现刚性弯曲问题，对摄像头不利，必须要轻拿摄像头、托着光索移动。镜子、刀具、玻璃制品等需要分开消毒放置，避免产生碰撞或磨损问题。

3.4清洗是保证消毒成功的关键　由于内窥镜辅助器械具有管腔小、直径长的特点，并且都有内腔通道，这就需要采用特殊清洗方法，保证清除内部的血渍，如果清洗不净会导致内腔血渍干涸，无法张开钳端，甚至会造成钳子断裂，也会影响消毒效果，这就必须要全面做好清洗工作，采用温水浸泡并采用超声波清洗仪清洗。

４.结束语

综上所述，为了能够延长内窥镜使用寿命和治疗效果，必须要做好内窥镜的维护与消毒工作，抓住注意事项，尽可能的做到精益求精，这样才能够提高日常维护保养质量。

维修案例：

设备名称：OLYMPUSCF-H260AI肠镜

检测故障：不能正常工作检测大旋钮漏，蛇骨变形，打角度有异响，操作手柄进水严重。

维修方案：更换蛇骨，链条，大旋钮，一号按键维修。

维修周期：7个工作日

保修周期：6个月

广州云启医疗设备有限公司成立以来，始终本着质量保证，以人为本的企业理念，获得了广大客户的支持与信赖。目前发展已具规模、专业的技术维修团队、拥有较专业的维修动力系统；手术器械；电子设备；超声类；超声探头；软镜；硬镜是公司发展的主要动力。广州云启将竭诚为广大新老客户提供服务。

OLYMPUS软镜旋钮漏水故障分析与维修

以下是旋钮拆卸的步骤:

(1)用小号一字螺丝刀将小旋钮固定锁上的橡皮环轻轻挑出来，橡皮环内对应紧固螺丝位有黑胶粘住，拆卸时注意不要损坏。

(2)拧松锁上的三个固定一字螺丝，卸下小旋钮帽。

(3)用尖嘴钳拆卸两个小螺丝帽。

(4)用镊子夹起圆形铜片和两块限位铜片。

(5)继续夹起两块齿轮锁片。

(6)顺时针拧松小旋钮固定锁盘。

(7)用一字螺丝刀挑起小旋钮密封环，密封环内外各有一个O型圈，小旋钮漏水就是更换里面的那个O型圈。

(8)挑起大圆片，拆卸两粒十字螺丝。

(9)挑起小圆片，推出中轴卡位垫片。

(10)用力往上拔出小旋钮方向把手。

(11)用力拔出大旋钮方向把手，把手内孔也有一个O型圈，大旋钮漏水就是更换该O型圈。大、小旋钮的密封圈大小一样，环外径约9.5mm，内径约6.0mm，圈直径约1.8mm左右。O型圈更换后，依次将零配件一一装回去。在装小旋钮锁装置时，注意调试锁的松紧程度。

维修心得:旋钮漏水属于一种小修，整镜测漏时注意旋转大小旋钮，观察气泡是从哪里冒出，相应更换该O型圈。旋钮的结构不复杂，但零件小且多，拆卸时务必记住拆卸步骤和零件的合理保存。

维修案例一：

设备名称：CF-HQ290I肠镜

检测故障：反馈无法使用或使用不正常钳子管折，喷嘴没固定好，无法测图像

维修方案：更换CCD、驱动板、插入管、橡皮

维修周期：7个工作日

保修周期：6个月

维修案例二：

设备名称：PENTAXEC-3840TF电子肠镜

检测故障：图像暗。光束断丝多。

维修方案：更换光束。

维修周期：2个工作日

保修周期：6个月

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18.DEPUY SYNTHES 205.040 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 3.5。 x 40 毫米长，部分螺纹

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20.DEPUY SYNTHES 240.60 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢左 DCP 外侧胫骨头支撑板，246 长 x 14 毫米宽，13 孔

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